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保全证据申请书
        申请人×××，……(写明姓名或名称等基本情况)。

        申请事项：

        申请人×××因×××(写明案由)一案，你院已于××××年××月××日立案。现因该案有关证据×××即将灭失(或以后难以取得)，根据《中华人民共和国行政诉讼法》第四十二条的规定，特向你院申请给予证据保全。

        申请理由：


        ……




 


        此致


        ××××人民法院


 
        申请人：×××(签字/公章)


        ××××年××月××日



        【说明】

        本申请书适用于当事人申请保全证据用。保全证据申请一般只能在法院立案后提出。